DETECCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LESIONES OSTEOPATICAS CRANEOSACRALES, EN BEBES PREMATUROS Y/O CON RETARDO DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO

 

Tesis perteneciente a Rosa Olivo DO MROA.

Presentada ante Jurado Internacional. Instituto Argentino de Osteopatia.

(Premio William Garner Sutherland, Año 2000).

 

Resumen:

Esta investigación se basó en probar que los bebez prematuros tienen lesiones osteopáticas craneosacrales severas y que revierten mediante el tratamiento osteopático en forma total o parcial.

Un estrecho habitáculo uterino materno, escases de líquido amniótico, hipertensión materna, ruptura prematura de membranas, infecciones, etc; pueden ser la causa de nacimientos de bebes antes de termino.

Cuando el bebe fue sometido a un stress por las causas mencionadas, se producen restricciones en sus membranas intracraneales, que se traducen bajo la denominación de lesión osteopática.

Esta restricción de membrana altera la libertad del movimiento respiratorio primario, produciendose de ésta forma patologías y sintomatologías diversas.

A esto debemos sumarle el paso por el canal del parto y posterior nacimiento, siendo la forma en que ellos se desarrollen, factores primordiales en las lesiones y/o huellas que encontramos en los bebes.

Esta investigación se realizó en un ámbito hospitalario de la Pcia. de Buenos Aires (Htal. Lucio Meléndez, Servicio de Neonatología-Adrogué).

La población infantil proviene de familias muy carenciadas con bajo nivel socio-cultural.

Los determinantes socio-económicos explican incluso algunos factores de orden biológico en la madre, como el peso, la talla y el estado nutricional.

La desnutrición materna por hipoalimentación crónica, sumada a un medio distante de ser óptimo, suele llevar a una alteración del crecimiento fetal y de la evolución del embarazo que crea un círculo de pobreza-desnutrición/prematurez-pobreza a través de generaciones.

Si agregamos a esto a las madres adolescentes (menores de 18 años), con parejas no estables y embarazos en general no deseados, hallaremos una importante población con riesgos de gestar prematuros. A esto se suma un deficitario control prenatal.

La población elegida para esta investigación, fue de bebes prematuros internados en terapia intensiva con una edad gestacional entre 27 y 40 semanas; incluyendo bebes con retardo de crecimiento intrauterino (desnutrido fetal).

Los bebes se encuentran internados en terapia intensiva, intermedia y de nutrición.

Estos bebes son prematuros y/o con retardo de crecimiento intrauterino.

Los objetivos de este trabajo los enunciaremos como:

a)  Estimar la prevalencia de lesiones osteopáticas craneales en RNP y/o con RCIU y diagnosticar los tipos de lesiones.

b) Evaluar los cambios producidos luego del tratamiento osteopático craneal en estos pacientes.

 De este modo el tratamiento fue realizado dentro de las incubadorasy en ocasiones fuera de ellas (servocunas). La frecuencia del tratamiento fue de una vez por semana, realizándose entre dos o tres atenciones de acuerdo a los requerimientos de cada bebe.

Asimismo, tanto la observación como la escucha se realizó en su ámbito de internación.

Dado que la escucha que nos proporciona el diagnóstico esta ligada al tratamiento este se hace en forma simultánea.

El tiempo utilizado, fue de alrededor de ocho a diez minutos dado que estos bebes tienen su vitalidad muy baja y no toleran más tiempo de contacto.

Todos los bebes, ya sea del grupo Tratamiento o Control, recibieron tratamientos médicos corrientes, para las distintas patologías.

Tal como quedo demostrado, a través de los RESULTADOS y plasmado en las CONCLUSIONES; podemos resumir que:

1) El tratamiento osteopático colaboró en la mejoría y/o remisión de los síntomas y lesiones osteopáticas craneo-sacrales; contribuyendo al acortamiento del tiempo de internación de los bebes.

2) El tratamiento remite, o mejora, en un muy alto porcentaje (mas del 95%), las lesiones osteopáticas encontradas en el Grupo Tratamiento.

3) En el Grupo Control, las lesiones osteopáticas encontradas se mantuvieron luego de la segunda evaluación.

4) Tal como mencionáramos en los "Procedimientos Terapéuticos", el Grupo de Control tubo acceso a dos evaluaciones constatando que la lesión osteopática, en estos bebes, no se revierte espontáneamente. En la mayoría de los casos incluso perdura en el tiempo, se hace más profunda y empeora.

5) En su mayoría los bebes tuvieron buena evolución, mejorando su vitalidad y revirtiendo gran número de los síntomas detectados, bebés que no succionaban, que lloraban sin razón, con temblores, etc.